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Lohnt es sich, eine Zahnbehandlung wegen der Jahreshöchstbeträge ins neue Jahr zu verschieben?

Kurz gesagt

Lohnt es sich, eine Zahnbehandlung wegen der Jahreshöchstbeträge ins neue Jahr zu verschieben? Nur, wenn Ihr Tarif nach Kalenderjahr zählt: Dann steht ab 1. Jänner wieder ein voller Jahresbetrag bereit, und eine große Arbeit lässt sich auf zwei Jahre verteilen. Zählt er nach Versicherungsjahr, bringt der Jänner nichts. Eine Behandlung, die nicht warten kann, verschieben Sie nie.

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Lohnt es sich, eine Zahnbehandlung wegen der Jahreshöchstbeträge ins neue Jahr zu verschieben?

Was es kostet

Öffentlich genannte Höchstbeträge und Prämien für Österreich.

BeispielRichtwert
Tarif mit Kalenderjahr, Zahnersatz1.250 Euro in Jahr 1 und 2, 2.500 Euro in Jahr 3 und 4, ab Jahr 5 3.750 Euro
Tarif mit Versicherungsjahr, Zahnersatz640, 1.280, 1.930, 2.570 und ab Jahr 5 3.850 Euro
Vorsorge und Mundhygiene, Beispieltarif300 Euro im Jahr
Zahnversicherung, 40 Jahre, Basis bis Rundumschutzetwa 22 bis 51 Euro im Monat
Reiner Zahnersatztarifab etwa 23 Euro im Monat

Werte Stand November 2026 aus öffentlich genannten Tarifen.

Die Rechnung im Beispiel ist ein Richtwert aus der Angebotspraxis.

Ihre Grenzen stehen in Ihren Versicherungsbedingungen; das genaue Angebot holen wir ein.

Rechenbeispiel

Brücke für 3.000 Euro im ersten Vertragsjahr, Tarif nach Kalenderjahr

Der Tarif erstattet 90 Prozent und hat im ersten und zweiten Kalenderjahr je 1.250 Euro. Die Zahnärztin hält es für vertretbar, die Arbeit auf Dezember und Jänner zu teilen. Die Beträge sind Richtwerte aus der Angebotspraxis.

Alles im Dezember, 90 Prozent wären 2.700 EuroErstattung 1.250 Euro, Eigenanteil 1.750 Euro
Teil 1 im Dezember, 1.500 EuroErstattung 1.250 Euro
Teil 2 im Jänner, 1.500 EuroErstattung 1.250 Euro
Eigenanteil bei Teilung500 Euro

Durch das Teilen bleiben 1.250 Euro weniger bei Ihnen. Bei einem Tarif nach Versicherungsjahr mit Beginn im Herbst brächte der Jänner keinen neuen Betrag.

Wie die Jahreshöchstbeträge funktionieren

Zahnversicherungen in Österreich begrenzen den Zahnersatz in den ersten Jahren. Zwei Tarife aus dem Markt zeigen die zwei Arten: Der eine zählt nach Kalenderjahr und erhöht den Betrag alle zwei Jahre, der andere zählt nach Versicherungsjahr und erhöht jedes Jahr.

In beiden Beispielen gilt der Betrag je Jahr. Was über dem Jahresbetrag liegt, zahlen Sie selbst. Beide erstatten bis zu 90 Prozent der Rechnung nach Abzug der Kassenleistung.

JahrTarif mit KalenderjahrTarif mit Versicherungsjahr
1. Jahr1.250 Euro640 Euro
2. Jahr1.250 Euro1.280 Euro
3. Jahr2.500 Euro1.930 Euro
4. Jahr2.500 Euro2.570 Euro
ab dem 5. Jahr3.750 Euro3.850 Euro

Kalenderjahr oder Versicherungsjahr

Zählt Ihr Tarif nach Kalenderjahr, beginnt am 1. Jänner ein neues Jahr mit neuem Höchstbetrag. Haben Sie im Herbst abgeschlossen, gilt für die paar Wochen bis Silvester trotzdem der volle Betrag des ersten Jahres.

Zählt er nach Versicherungsjahr, beginnt das neue Jahr erst am Jahrestag des Vertrags. Dann bringt das Verschieben in den Jänner nichts. Welche Regel gilt, steht in Ihren Versicherungsbedingungen bei der Leistungsbegrenzung.

Eine große Arbeit auf zwei Jahre verteilen

Der eigentliche Vorteil liegt im Teilen. Bei einem Tarif mit Kalenderjahr können Sie eine Brücke oder mehrere Kronen so planen, dass ein Teil im Dezember und der Rest im Jänner fertig wird. Dann nutzen Sie zwei Jahresbeträge statt einem.

Das geht nur, wenn Ihre Zahnärztin oder Ihr Zahnarzt es medizinisch vertretbar hält. Lassen Sie sich für jeden Teil einen eigenen Kostenvoranschlag geben und reichen Sie ihn vorab beim Versicherer ein.

Was die ÖGK zahlt und wann sie vorher zustimmen muss

Kronen, Brücken und Implantate sind bei der ÖGK grundsätzlich Privatleistung. Einen Zuschuss gibt es nur in besonderen medizinischen Fällen. Für abnehmbaren Zahnersatz braucht es vor der Anfertigung eine Bewilligung, seit 1. Mai 2026 tragen Sie dabei 20 oder 30 Prozent der tariflichen Kosten selbst.

Beim Wahlzahnarzt muss der Heil- und Kostenplan vorab bewilligt sein. Sie zahlen zuerst und bekommen 80 Prozent der um den Selbstbehalt verminderten tariflichen Kosten zurück.

Wann Sie nicht verschieben sollten

Eine tiefe Karies oder ein entzündeter Nerv wird durch Warten nicht billiger. Aus einer Füllung kann eine Krone werden, und die kostet mehr, als Sie mit dem neuen Jahresbetrag gewinnen.

Nach einem Unfall zahlen manche Tarife sofort den vollen Betrag, dann gibt es keinen Grund zu warten. Dasselbe gilt, wenn die Rechnung im laufenden Jahresbetrag Platz hat oder die Staffel schon ausgelaufen ist.

Was Sie bis zum 31. Dezember erledigen sollten

Viele Tarife haben ein eigenes Jahresbudget für Vorsorge und Mundhygiene, ein Beispiel aus dem Markt sind 300 Euro im Jahr. Gilt es je Kalenderjahr und ist noch etwas offen, lohnt ein Termin vor Silvester.

Haben Sie gerade erst abgeschlossen, prüfen Sie die Wartezeit. Für Erwachsene verzichten manche Tarife darauf, für die Kieferregulierung bei Kindern gibt es teils mehrere Monate Wartezeit.

Schritt für Schritt

  1. In den Bedingungen nachlesen, ob der Höchstbetrag nach Kalenderjahr oder Versicherungsjahr zählt.
  2. Ausrechnen, wie viel vom Jahresbetrag schon verbraucht ist.
  3. Mit der Zahnärztin oder dem Zahnarzt klären, ob ein Aufschub oder eine Teilung medizinisch vertretbar ist.
  4. Für jeden Teil einen Kostenvoranschlag einholen und vorab beim Versicherer einreichen.
  5. Bei Prothesen die Bewilligung der ÖGK vor der Anfertigung abwarten.
  6. Ein offenes Budget für Mundhygiene noch vor Silvester nutzen.

Checkliste

  • Zählweise des Höchstbetrags bekannt
  • Verbrauchter Jahresbetrag ausgerechnet
  • Aufschub medizinisch unbedenklich
  • Kostenvoranschlag beim Versicherer eingereicht
  • Bewilligung der ÖGK bei Prothesen vorhanden
  • Mundhygienebudget des Jahres genutzt

Häufige Fehler

  • In den Jänner verschieben, obwohl der Tarif nach Versicherungsjahr zählt
  • Eine Entzündung aus Spargründen verschleppen
  • Die ganze Arbeit in einem Jahr machen, obwohl eine Teilung möglich wäre
  • Einen Unfallschaden verschieben, obwohl der volle Betrag sofort gilt
  • Eine Prothese anfertigen lassen, bevor die ÖGK bewilligt hat

Fragen und Antworten

Häufig gefragt

Woran erkenne ich, ob mein Tarif nach Kalenderjahr zählt?

Es steht in den Versicherungsbedingungen bei der Leistungsbegrenzung.

Achten Sie auf die Wörter Kalenderjahr oder Versicherungsjahr.

Bekomme ich bei Abschluss im November nur einen Teil des ersten Jahresbetrags?

Bei Tarifen nach Kalenderjahr meist nicht,

das Beispiel aus dem Markt gewährt auch bei unterjährigem Abschluss den vollen Betrag.

Kann ich eine große Behandlung auf zwei Jahre verteilen?

Wenn es medizinisch geht und Ihr Tarif nach Kalenderjahr zählt, ja.

Dann nutzen Sie zwei Jahresbeträge.

Gilt der Höchstbetrag auch nach einem Unfall?

In manchen Tarifen nicht, dann gibt es ab dem ersten Jahr den vollen Betrag.

Ein Unfallschaden muss also nicht warten.

Zahlt die ÖGK Kronen oder Implantate?

Grundsätzlich nicht, nur in besonderen medizinischen Fällen gibt es einen Zuschuss.

Deshalb ist die Zahnversicherung hier wichtig.

Lohnt sich im Dezember noch ein Termin für die Mundhygiene?

Ja, wenn Ihr Tarif ein Jahresbudget je Kalenderjahr hat und es noch nicht verbraucht ist.

Quellen

NAMMERT Versicherungsmakler

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