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Allianz von Ärzten Grunddeckung 7833: die Bedingungen im Volltext
Kurzklausel 7833 (ältere Fassung 0739) zu den AHVB/EHVB: alle berufsrechtlich erlaubten Tätigkeiten, freiberuflich oder im Dienstverhältnis, Leitungsfunktionen nur nach besonderer Vereinbarung, ohne Radionuklide.
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Grundlagen und Versicherungssummen
| Prüfpunkt | Regelung | Im Wortlaut | Fundstelle |
|---|---|---|---|
| Versicherungssumme für Personenschäden je Versicherungsfall | nicht geregelt | ||
| Versicherungssumme für Sachschäden je Versicherungsfall | nicht geregelt | ||
| Versicherungssumme für Vermögensschäden je Versicherungsfall | nicht geregelt | ||
| Jahreshöchstleistung (Maximierung der Versicherungssumme je Versicherungsjahr) | nicht geregelt | ||
| Erfüllung der gesetzlichen Versicherungspflicht (Deutschland § 95e SGB V und Heilberufe-Kammergesetze, Österreich § 52d ÄrzteG und § 26c ZÄG, Spanien Art. 46 LOPS) | nicht geregelt | ||
| Versicherungsfalldefinition: Schadenereignis oder Verstoß (statt Anspruchserhebung, claims made) | nicht geregelt | ||
| Rückwärtsdeckung für Verstöße vor Vertragsbeginn, die bei Abschluss nicht bekannt waren | nicht geregelt | ||
| Nachhaftung nach Vertragsende (Nachmeldefrist für Schäden aus der versicherten Zeit) | nicht geregelt | ||
| Nachhaftung bei Aufgabe der Praxis, Ruhestand oder Tod (auch zugunsten der Erben) | nicht geregelt | ||
| Serienschadenklausel (mehrere Schäden aus derselben Ursache gelten als ein Versicherungsfall) | nicht geregelt | ||
| Anrechnung der Abwehr- und Prozesskosten auf die Versicherungssumme | nicht geregelt | ||
| Abwehr unberechtigter Ansprüche (passiver Rechtsschutz) als Leistung | nicht geregelt |
Versicherte Tätigkeit
| Prüfpunkt | Regelung | Im Wortlaut | Fundstelle |
|---|---|---|---|
| Ambulante Untersuchung und Behandlung im eigenen Fachgebiet | ja | „Der Versicherungsschutz bezieht sich auf alle Tätigkeiten, zu denen der Versicherungsnehmer auf Grund der für seinen Beruf geltenden Gesetze, Verordnungen oder behördlichen Vorschriften berechtigt ist, ohne Rücksicht darauf, ob diese Tätigkeit freiberuflich oder im Rahmen eines Dienstverhältnisses ausgeübt werden.“ | 1, Seite 1 |
| Ambulante Operationen und invasive Eingriffe | nicht geregelt | ||
| Stationäre Tätigkeit (Belegarzt, Konsiliararzt, Honorararzt im Krankenhaus) | ja | „Nur auf Grund besonderer Vereinbarung bezieht sich der Versicherungsschutz auch auf - Tätigkeiten des Versicherungsnehmers als Leiter einer Krankenanstalt bzw. einer Abteilung oder sonstigen Organisationseinheite einer solchen bzw.“ | 3, Seite 1 |
| Geburtshilfe (ärztlich; bei Hebammen freiberufliche Geburtshilfe einschließlich Hausgeburt) | nicht geregelt | ||
| Kosmetische und ästhetische Eingriffe ohne medizinische Indikation | nicht geregelt | ||
| Alternative Heilverfahren, Neulandmethoden und Anwendung von Arzneimitteln außerhalb der Zulassung (off label) | nicht geregelt | ||
| Fernbehandlung und Telemedizin (Videosprechstunde) | nicht geregelt | ||
| Erste Hilfe, Notfallhilfe und Freundschaftsdienste außerhalb der Praxis | nicht geregelt | ||
| Ärztlicher Notfall- und Bereitschaftsdienst, Notarzttätigkeit | nicht geregelt | ||
| Praxisvertretung (eigene Tätigkeit als Vertreter und Haftung für den Vertreter in der eigenen Praxis) | nicht geregelt | ||
| Gutachter-, Lehr- und Vortragstätigkeit | nicht geregelt | ||
| Klinische Prüfungen und Studien (Tätigkeit als Prüfarzt) | nicht geregelt | ||
| Tätigkeit außerhalb des angegebenen Fachgebiets (fachfremde Behandlung) | nicht geregelt | ||
| Angestellte Ärzte: dienstliche Tätigkeit, Restrisiko und Rückgriff des Dienstherrn oder Krankenhausträgers | ja | „ohne Rücksicht darauf, ob diese Tätigkeit freiberuflich oder im Rahmen eines Dienstverhältnisses ausgeübt werden.“ | 1, Seite 1 |
Versicherte Personen und Praxisformen
| Prüfpunkt | Regelung | Im Wortlaut | Fundstelle |
|---|---|---|---|
| Mitversicherung des nichtärztlichen Personals (medizinische Fachangestellte, Assistenz) einschließlich persönlicher Haftpflicht | nicht geregelt | ||
| Mitversicherung angestellter Ärzte, Assistenzärzte und Weiterbildungsassistenten | nicht geregelt | ||
| Auszubildende, Praktikanten, Studierende und Famulanten | nicht geregelt | ||
| Berufsausübungsgemeinschaft, Praxisgemeinschaft, Gruppenpraxis und medizinisches Versorgungszentrum | nicht geregelt | ||
| Gesamtschuldnerische Haftung für Fehler der Praxispartner | nicht geregelt | ||
| Ansprüche mitversicherter Personen untereinander | nicht geregelt |
Leistungserweiterungen und besondere Risiken
| Prüfpunkt | Regelung | Im Wortlaut | Fundstelle |
|---|---|---|---|
| Reine Vermögensschäden (zum Beispiel fehlerhafte Atteste, Bescheinigungen und Gutachten) | nicht geregelt | ||
| Verletzung von Datenschutz, Schweigepflicht und Persönlichkeitsrechten | nicht geregelt | ||
| Abhandenkommen und Beschädigung von Sachen der Patienten und Besucher | nicht geregelt | ||
| Mietsachschäden an Praxisräumen und gemieteten Geräten | nicht geregelt | ||
| Röntgen, Strahlen und Laser (Betrieb von Anlagen, Umgang mit radioaktiven Stoffen) | nein | „Kein Versicherungsschutz besteht für Ansprüche im mittel- oder unmittelbaren Zusammenhang mit der Innehabung und Verwendung von Radionukliden.“ | 2, Seite 1 |
| Abgabe und Anwendung von Arzneimitteln und Medizinprodukten, Herstellung in der Praxis (Produkthaftpflicht) | nicht geregelt | ||
| Umwelthaftpflicht und Umweltschäden (Praxisabfälle, Abwässer) | nicht geregelt | ||
| Erweiterter Strafrechtsschutz (Verteidigerkosten in Strafverfahren wegen eines Behandlungsfehlers) | nicht geregelt | ||
| Privathaftpflicht des Versicherungsnehmers und der Familie eingeschlossen | nicht geregelt | ||
| Auslandsdeckung (Behandlung im Ausland, Ansprüche nach ausländischem Recht) | nicht geregelt | ||
| Ausschluss von Ansprüchen vor Gerichten der USA und Kanadas oder nach deren Recht | nicht geregelt | ||
| Tierärzte: Schäden an behandelten Tieren, Bestandsbehandlung und Ankaufsuntersuchung | nicht geregelt | ||
| Heilpraktiker und Gesundheitsfachberufe: invasive Verfahren, Injektionen, Infusionen und Chiropraktik | nicht geregelt | ||
| Direktanspruch des Geschädigten gegen den Versicherer | nicht geregelt |
Ausschlüsse
| Prüfpunkt | Regelung | Im Wortlaut | Fundstelle |
|---|---|---|---|
| Ausschluss bei Vorsatz und wissentlicher Pflichtverletzung | nicht geregelt | ||
| Ausschluss für Tätigkeiten ohne Approbation, Erlaubnis oder außerhalb der Berufsordnung | nicht geregelt | ||
| Ausschluss von Erfolgszusagen und vertraglichen Zusagen über die gesetzliche Haftpflicht hinaus | nicht geregelt | ||
| Ausschluss von Honorarrückforderungen und Erfüllungsansprüchen | nicht geregelt | ||
| Ausschluss von Geldstrafen, Bußgeldern und Strafschadenersatz | nicht geregelt | ||
| Ausschluss von Schäden aus Umständen, die bei Vertragsbeginn bekannt waren | nicht geregelt | ||
| Ausschluss für Reproduktionsmedizin, Gentechnik und Eingriffe in das Erbgut | nicht geregelt |
Selbstbeteiligung und Obliegenheiten
| Prüfpunkt | Regelung | Im Wortlaut | Fundstelle |
|---|---|---|---|
| Selbstbeteiligung je Versicherungsfall | nicht geregelt | ||
| Anzeigepflicht bei Änderung der Tätigkeit (neues Fachgebiet, Operationen, Geburtshilfe, weitere Ärzte) | ja | „Änderungen in der versicherten Befugnis sind abweichend von Art. 2, Pkt. 1. AHVB unverzüglich dem Versicherer anzuzeigen.“ | 1, Seite 1 |
| Vorsorgeversicherung für neu hinzukommende Risiken | nicht geregelt | ||
| Frist für die Anzeige eines Schadens oder eines drohenden Anspruchs | nicht geregelt | ||
| Anerkenntnis- und Vergleichsverbot ohne Zustimmung des Versicherers | nicht geregelt | ||
| Gespräch mit dem Patienten über den Behandlungsverlauf und Bedauern ohne Verlust des Schutzes erlaubt | nicht geregelt | ||
| Verzicht auf Leistungskürzung bei grob fahrlässiger Obliegenheitsverletzung | nicht geregelt | ||
| Verfahren vor Gutachterkommission, Schlichtungsstelle oder Patientenanwaltschaft anerkannt und Kosten getragen | nicht geregelt | ||
| Versicherungsbestätigung für Kammer oder Zulassungsausschuss und Meldung des Vertragsendes an die Kammer | nicht geregelt |
Laufzeit, Kündigung und Beitrag
| Prüfpunkt | Regelung | Im Wortlaut | Fundstelle |
|---|---|---|---|
| Vertragslaufzeit und stillschweigende Verlängerung | nicht geregelt | ||
| Kündigungsrecht des Versicherers nach einem Schadenfall | nicht geregelt | ||
| Beitragsanpassungsklausel (Erhöhung während der Laufzeit) | nicht geregelt | ||
| Meldepflicht der Beitragsgrundlagen (Personenzahl, Umsatz, Eingriffe) mit Nachberechnung | nicht geregelt | ||
| Künftige Verbesserungen der Bedingungen gelten automatisch für bestehende Verträge | nicht geregelt | ||
| Garantie, die Musterbedingungen des Verbands oder Empfehlungen eines Arbeitskreises nicht zu unterschreiten | nicht geregelt | ||
| Ruhen oder Beitragsfreistellung bei Unterbrechung der Tätigkeit (Elternzeit, Karenz, Krankheit, Ausland) | nicht geregelt | ||
| Fortführung der Praxis nach dem Tod des Versicherungsnehmers (Praxisverweser, Erben) | nicht geregelt |
Ausgewertet von NAMMERT aus den veröffentlichten Bedingungen.
Trotz Sorgfalt kann ein Wert falsch gelesen sein;
rechtlich gilt nur die Polizze mit den dort genannten Bedingungen.
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Bedingungswerke und Anbieter
- Rechtlicher Träger
- Allianz Elementar Versicherungs-Aktiengesellschaft
- Vertrieb
- über Makler und direkt
- Besondere Bedingung Nr. 7833, Ärzte Fassung: Besondere Bedingung Nr. 7833, ohne Datum Original beim Versicherer (PDF)
- Besondere Bedingung Nr. 0739, Ärzte Fassung: Besondere Bedingung Nr. 0739, ohne Datum Original beim Versicherer (PDF)
Volltext der Bedingungen
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Volltext aufklappen: Besondere Bedingung Nr. 7833, Ärzte
[Seite 1]
Besondere Bedingung Nr. 7833
Ärzte
1. Der Versicherungsschutz bezieht sich auf alle Tätigkeiten, zu denen der Versicherungsnehmer auf Grund der
für seinen Beruf geltenden Gesetze, Verordnungen oder behördlichen Vorschriften berechtigt ist, ohne
Rücksicht darauf, ob diese Tätigkeit freiberuflich oder im Rahmen eines Dienstverhältnisses ausgeübt werden.
Änderungen in der versicherten Befugnis sind abweichend von Art. 2, Pkt. 1. AHVB unverzüglich dem
Versicherer anzuzeigen.
2. Kein Versicherungsschutz besteht für Ansprüche im mittel- oder unmittelbaren Zusammenhang mit der
Innehabung und Verwendung von Radionukliden. Diesbezüglich ist der Abschluss einer separaten Haftpflicht-
versicherung (Pflichtversicherung) notwendig.
3. Nur auf Grund besonderer Vereinbarung bezieht sich der Versicherungsschutz auch auf
- Tätigkeiten des Versicherungsnehmers als Leiter einer Krankenanstalt bzw. einer Abteilung oder
sonstigen Organisationseinheite einer solchen bzw.
- Anordnungen an Ärzte einer Krankenanstalt, wenn sich der Versicherungsnehmer zu der Krankenan-
stalt in einem Dienstverhältnis befindet oder er als ständig bestellter Konsiliararzt tätig ist.
- Anordnungen, die der Versicherungsnehmer an das nichtärztliche Personal einer Krankenanstalt erteilt,
sind jedoch auch ohne diese besondere Vereinbarung mitversichert.
Volltext aufklappen: Besondere Bedingung Nr. 0739, Ärzte
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Besondere Bedingung Nr. 0739
Ärzte
1. Der Versicherungsschutz bezieht sich auf alle Tätigkeiten, zu denen der Versicherungsnehmer auf Grund der
für seinen Beruf geltenden Gesetze, Verordnungen oder behördlichen Vorschriften berechtigt ist, ohne
Rücksicht darauf, ob diese Tätigkeiten freiberuflich und/oder unselbstständig ausgeübt werden.
Änderungen in der versicherten Befugnis sind abweichend von Art.2, Pkt.1. AHVB unverzüglich dem
Versicherer anzuzeigen.
2. Nur auf Grund besonderer Vereinbarung bezieht sich der Versicherungsschutz auch auf
- Tätigkeiten des Versicherungsnehmers als Leiter einer öffentlichen oder privaten Krankenanstalt bzw.
einer Krankenhausabteilung einer solchen (unabhängig davon, welche Bezeichnung dieses Institut
trägt) bzw.
- Anordnungen an Krankenhausärzte, wenn sich der Versicherungsnehmer zu dem Krankenhaus in
einem Angestelltenverhältnis befindet oder als ständig bestellter Konsiliararzt tätig ist. Anordnungen,
die der Versicherungsnehmer an das nichtärztliche Krankenhauspersonal erteilt, sind jedoch auch
ohne diese besondere Vereinbarung mitversichert.
3. Für die Innehabung und Verwendung von Radionukliden ist der Abschluss einer separaten Haftpflichtversi-
cherung (Pflichtversicherung) notwendig.
