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Wiener Städtische Krankenversicherung Expat: die Bedingungen im Volltext
Sozialversicherungsersatztarif MEDplus Expat der Wiener Städtischen für befristete Auslandsaufenthalte mit Sonderklasse und Direktverrechnung, ambulanter Behandlung als Privatpatient, Psychotherapie, Zahnbehandlung und Regionen Europa, weltweit ohne USA/Kanada oder weltweit.
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Alles zu diesem Tarif
Was der Tarif leistet: 67 Punkte, jeder mit Fundstelle
Grundlagen und Geltungsbereich
| Prüfpunkt | Regelung | Im Wortlaut | Fundstelle |
|---|---|---|---|
| Jahreshöchstleistung je versicherte Person | ja | „Die Versicherungssumme ist dem Versicherungsvertrag zu entnehmen.“ | Was ist versichert?, Seite 1 |
| Unbefristeter Schutz ohne Höchstdauer (lebenslang fortsetzbar) | ja | „Der Versicherungsschutz gilt lebenslang. Er endet erst, wenn Sie kündigen oder im Todesfall.“ | Wann beginnt und endet die Deckung?, Seite 2 |
| Höchstdauer des Vertrags oder des Auslandsaufenthalts | keine | „Der Versicherungsschutz gilt lebenslang.“ | Wann beginnt und endet die Deckung?, Seite 2 |
| Geltungsbereich in Zonen wählbar (Europa, weltweit ohne USA, weltweit) | ja | „Der Versicherungsschutz besteht je nach gewählter Region Europa exklusive Russland, Schweiz, Großbritannien, Türkei Weltweit exklusive USA, Kanada“ | Wo bin ich versichert?, Seite 1 |
| USA und Kanada eingeschlossen oder zuwählbar | ja | „Weltweit exklusive USA, Kanada, Russland, Schweiz, Großbritannien, China, Hongkong, Singapur Weltweit“ | Wo bin ich versichert?, Seite 1 |
| Schutz bei Aufenthalten im Heimatland (Herkunftsland) | nicht geregelt | ||
| Schutz auf Reisen in Drittländer außerhalb des Geltungsbereichs | nicht geregelt | ||
| Höchstalter bei Abschluss | nicht geregelt | ||
| Voraussetzungen zu Wohnsitz, Staatsangehörigkeit oder Mindestaufenthalt im Ausland | ja | „Sozialversicherungsersatztarif für befristete Aufenthalte im Ausland (Expat)“ | Um welche Art von Versicherung handelt es sich?, Seite 1 |
| Bescheinigung für Visum oder Aufenthaltstitel (Nachweis gegenüber Behörden) | nicht geregelt | ||
| Mitversicherung von Ehe- oder Lebenspartner und Kindern | ja | „Leistungen für Schwangerschaft und Geburt nur für zur Erwachsenenprämie versicherte Personen“ | Gibt es Deckungsbeschränkungen?, Seite 1 |
| Hinweis auf Pflichtversicherung im Aufenthaltsland (Vorrang oder Ergänzung) | ja | „der Eintritt in eine Sozialversicherung, der Abschluss einer weiteren Krankenversicherung und die Kostenerstattung von dritter Seite“ | Welche Verpflichtungen habe ich?, Seite 2 |
Ambulante Behandlung
| Prüfpunkt | Regelung | Im Wortlaut | Fundstelle |
|---|---|---|---|
| Ambulante ärztliche Behandlung | ja | „ambulante und tagesklinische Behandlungen“ | Was ist versichert?, Seite 1 |
| Freie Arztwahl (ohne Netzbindung oder Hausarztpflicht) | ja | „Behandlung als Privatpatient bei niedergelassenen Ärzten nach schul- und alternativmedizinischen (z. B. Homöopathie, Akupunktur) Methoden“ | Was ist versichert?, Seite 1 |
| Arznei- und Verbandmittel | ja | „Medikamente“ | Was ist versichert?, Seite 1 |
| Heilmittel (Physiotherapie, Massagen, Logopädie) | ja | „Ärztlich verordnete physiotherapeutische Heilbehandlungen, z. B. Massagen“ | Was ist versichert?, Seite 1 |
| Hilfsmittel (Prothesen, Gehhilfen, Hörgeräte) | ja | „Heilbehelfe, z. B. Brillen oder Kontaktlinsen“ | Was ist versichert?, Seite 1 |
| Vorsorgeuntersuchungen und Schutzimpfungen | nicht geregelt | ||
| Alternative Heilmethoden (Heilpraktiker, Akupunktur, Chiropraktik) | ja | „nach schul- und alternativmedizinischen (z. B. Homöopathie, Akupunktur) Methoden“ | Was ist versichert?, Seite 1 |
| Ambulante Psychotherapie | ja | „Psychotherapie“ | Was ist versichert?, Seite 1 |
| Telemedizin (Videosprechstunde) | nicht geregelt |
Stationäre Behandlung
| Prüfpunkt | Regelung | Im Wortlaut | Fundstelle |
|---|---|---|---|
| Stationäre Krankenhausbehandlung | ja | „medizinisch notwendige stationäre Heilbehandlungen bei Krankheit, Unfall, Schwangerschaft und Entbindung“ | Was ist versichert?, Seite 1 |
| Ein- oder Zweibettzimmer, Unterbringung als Privatpatient | ja | „Kostendeckung und Direktverrechnung in der Sonderklasse für medizinisch notwendige stationäre“ | Was ist versichert?, Seite 1 |
| Unterbringung eines Elternteils bei Krankenhausaufenthalt eines Kindes | nicht geregelt | ||
| Krebsbehandlung (Chemo- und Strahlentherapie) | nicht geregelt | ||
| Organtransplantation | nicht geregelt | ||
| Rehabilitation und Anschlussheilbehandlung | ja | „Kur- und Rehabilitationsmaßnahmen“ | Was ist versichert?, Seite 1 |
| Häusliche Krankenpflege nach Krankenhausaufenthalt | nein | „Maßnahmen der Geriatrie und Pflege“ | Was ist nicht versichert?, Seite 1 |
| Stationäre psychiatrische Behandlung | nicht geregelt | ||
| Behandlung chronischer Erkrankungen (dauerhaft, nicht nur akut) | nicht geregelt |
Zahn, Sehhilfen, Schwangerschaft
| Prüfpunkt | Regelung | Im Wortlaut | Fundstelle |
|---|---|---|---|
| Zahnbehandlung (Füllungen, Wurzelbehandlung) | ja | „Zahnbehandlungen“ | Was ist versichert?, Seite 1 |
| Zahnersatz (Kronen, Brücken, Implantate) | nicht geregelt | ||
| Kieferorthopädie | nicht geregelt | ||
| Schmerzstillende Zahnbehandlung im Notfall | nicht geregelt | ||
| Brillen und Kontaktlinsen | ja | „Heilbehelfe, z. B. Brillen oder Kontaktlinsen“ | Was ist versichert?, Seite 1 |
| Schwangerschaft und Entbindung | ja | „Leistungen für Schwangerschaft und Geburt nur für zur Erwachsenenprämie versicherte Personen“ | Gibt es Deckungsbeschränkungen?, Seite 1 |
| Wartezeit für Schwangerschaft und Entbindung | nicht geregelt | ||
| Neugeborene ohne Gesundheitsprüfung mitversichert | nicht geregelt | ||
| Kinderwunschbehandlung | nicht geregelt |
Notfall, Rücktransport und Service
| Prüfpunkt | Regelung | Im Wortlaut | Fundstelle |
|---|---|---|---|
| Medizinische Evakuierung in das nächste geeignete Krankenhaus | ja | „Kosten des Transports durch Rettungsdienst oder Krankenwagen“ | Was ist versichert?, Seite 1 |
| Rücktransport in das Heimatland | nicht geregelt | ||
| Überführung im Todesfall | nicht geregelt | ||
| Notrufzentrale rund um die Uhr | nicht geregelt | ||
| Direktabrechnung mit Krankenhäusern (Kostenübernahmeerklärung) | ja | „Kostendeckung und Direktverrechnung in der Sonderklasse“ | Was ist versichert?, Seite 1 |
| Ärztliche Zweitmeinung | nicht geregelt | ||
| Besuch eines Angehörigen bei längerem Krankenhausaufenthalt | nicht geregelt | ||
| Planbare Behandlung im Heimatland statt am Wohnort im Ausland | nicht geregelt |
Ausschlüsse und Leistungsregeln
| Prüfpunkt | Regelung | Im Wortlaut | Fundstelle |
|---|---|---|---|
| Ausschluss von Vorerkrankungen | nicht geregelt | ||
| Allgemeine Wartezeit | nicht geregelt | ||
| HIV und AIDS mitversichert | nicht geregelt | ||
| Ausschluss von Krieg, Terror und Unruhen auch bei passiver Betroffenheit | nicht geregelt | ||
| Ausschluss von Epidemien und Pandemien | nicht geregelt | ||
| Ausschluss gefährlicher Sportarten | nicht geregelt | ||
| Selbstbeteiligung je Jahr oder je Behandlung | ja | „Rechnungen mit einem Betrag unter 10 Euro“ | Was ist nicht versichert?, Seite 1 |
| Prozentualer Eigenanteil an den Kosten | nicht geregelt | ||
| Erstattung nur bis zu ortsüblichen oder angemessenen Kosten | nicht geregelt | ||
| Vorherige Genehmigung vor stationärer oder teurer Behandlung | nicht geregelt | ||
| Frist zur Einreichung von Rechnungen | nicht geregelt | ||
| Erstattung in gewählter Währung und Regel zum Wechselkurs | nicht geregelt |
Vertrag und Beitrag
| Prüfpunkt | Regelung | Im Wortlaut | Fundstelle |
|---|---|---|---|
| Verlängerung garantiert, kein Kündigungsrecht des Versicherers wegen Leistungsfällen | ja | „Der Versicherungsschutz gilt lebenslang. Er endet erst, wenn Sie kündigen oder im Todesfall.“ | Wann beginnt und endet die Deckung?, Seite 2 |
| Ordentliches Kündigungsrecht oder Recht zur Nichtverlängerung des Versicherers | keine | „Er endet erst, wenn Sie kündigen oder im Todesfall.“ | Wann beginnt und endet die Deckung?, Seite 2 |
| Beitrag steigt mit Altersstufen | nicht geregelt | ||
| Regel zur Beitragsanpassung (Auslöser, Häufigkeit) | nicht geregelt | ||
| Fortsetzung oder Übergang bei Rückkehr ins Heimatland (Anwartschaft, Wechselrecht) | ja | „Nach Beendigung Ihrer Tätigkeit im Ausland können Sie den Vertrag zum folgenden Monatsersten kündigen.“ | Wie kann ich den Vertrag kündigen?, Seite 2 |
| Kündigungsfrist des Versicherten | ja | „Sie können den Vertrag zum Ende des 3. Versicherungsjahres kündigen mit einer Kündigungsfrist von drei Monaten.“ | Wie kann ich den Vertrag kündigen?, Seite 2 |
| Anwendbares Recht und Vertragssprache | nicht geregelt | ||
| Sitz und Aufsicht des Versicherers in der EU oder im EWR | ja | „Aktiengesellschaft, registriert in Österreich beim Handelsgericht Wien unter der FN 333376i“ | Kopf, Seite 1 |
Ausgewertet von NAMMERT aus den veröffentlichten Bedingungen.
Trotz Sorgfalt kann ein Wert falsch gelesen sein;
rechtlich gilt nur die Polizze mit den dort genannten Bedingungen.
Fehler bitte melden, wir korrigieren am selben Tag.
Bedingungswerke und Anbieter
- Rechtlicher Träger
- WIENER STÄDTISCHE Versicherung AG Vienna Insurance Group
- Vertrieb
- über Makler und direkt
- IPID KV Expat Fassung: Stand 19. August 2024 Original beim Versicherer (PDF)
Volltext der Bedingungen
Aus dem PDF des Versicherers in Text umgewandelt, Seitenzahlen in eckigen Klammern.
Tabellen können verrutscht sein; im Zweifel gilt das Original.
Als Text (Markdown) Wiener Städtische Krankenversicherung Expat Expat-Krankenversicherung