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Zahlt die ÖGK Kronen und Implantate?
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Zahlt die Zahnversicherung Kunststofffüllungen in Österreich?
Kurz gesagt
Zahlt die Zahnversicherung Kunststofffüllungen in Österreich? Tarife mit Zahnbehandlung meist ja, anteilig. Die ÖGK zahlt Kunststofffüllungen nur im Front- und Eckzahnbereich. Im Seitenzahn wird Kunststoff privat verrechnet, die Honorar-Richtlinien nennen 139 bis 262 Euro je Füllung. Kassenmaterial ist dort Steinzement. Gute Tarife erstatten oft rund 80 Prozent.
Was es kostet
Autonome Honorar-Richtlinien der Zahnärztekammer für 2026, Privatleistungen.
| Beispiel | Richtwert |
|---|---|
| Kunststofffüllung im Seitenzahn, einflächig | 139 Euro |
| Kunststofffüllung im Seitenzahn, zweiflächig | 201 Euro |
| Kunststofffüllung im Seitenzahn, mehrflächig | 262 Euro |
| Zahnversicherung mit Behandlung, Erwachsene | ab etwa 20 Euro im Monat |
Honorare aus den Autonomen Honorar-Richtlinien 2026,
Abweichungen von 30 Prozent gelten als angemessen.
Die Erstattung von rund 80 Prozent und die Beträge im Rechenbeispiel sind Richtwerte aus der
Angebotspraxis;
das genaue Angebot holen wir ein.
Rechenbeispiel
Zwei Kunststofffüllungen im Backenzahn
Eine Angestellte in Graz braucht eine zweiflächige und eine einflächige Füllung im Seitenzahn. Ihre Zahnversicherung zahlt Zahnbehandlung zu 80 Prozent.
| Zweiflächige Kunststofffüllung | 201 Euro |
| Einflächige Kunststofffüllung | 139 Euro |
| Erstattung 80 Prozent | 272 Euro |
Sie zahlt 68 Euro selbst statt 340 Euro. Alternativ bekäme sie Steinzement auf Kassenkosten.
Was die ÖGK seit dem Amalgamverbot zahlt
Seit 1. Jänner 2025 darf Amalgam nur noch verwendet werden, wenn es medizinisch zwingend ist. Für Versicherte der ÖGK und der SVS bleibt im Seitenzahn Steinzement das Kassenmaterial, bei BVAEB und KFA Wien sind es Glasionomerzement oder Alkasit.
Kunststofffüllungen im Front- und Eckzahnbereich zahlt die ÖGK als Vertragsleistung. Mit Säureätztechnik gelegte Kunststofffüllungen im Seitenzahn dürfen laut Kassentarif privat verrechnet werden.
| Füllung | Richtwert 2026 | Wer zahlt |
|---|---|---|
| Kunststoff vorne, einflächig | Kassentarif | ÖGK |
| Steinzement hinten, einflächig | Kassentarif | ÖGK |
| Kunststoff hinten, einflächig | 139 Euro | Sie oder Zahnversicherung |
| Kunststoff hinten, zweiflächig | 201 Euro | Sie oder Zahnversicherung |
| Kunststoff hinten, mehrflächig | 262 Euro | Sie oder Zahnversicherung |
Wann die Zahnversicherung Kunststofffüllungen zahlt
Kunststofffüllungen sind Zahnbehandlung, kein Zahnersatz. Eine Polizze, die nur Kronen, Brücken und Implantate deckt, zahlt dafür nichts. Achten Sie auf den Baustein Zahnbehandlung und auf Jahreshöchstbeträge.
Was vor Vertragsbeginn angeraten war, ist meist ausgeschlossen. Manche Tarife haben eine Wartezeit von bis zu acht Monaten. Wer drei Füllungen schon im Kostenvoranschlag hat, bekommt sie über einen neuen Vertrag kaum erstattet.
Wie viel die Praxis verlangen darf
Die Beträge der Zahnärztekammer sind Richtwerte für durchschnittlichen Aufwand. Bis 30 Prozent darunter oder darüber gelten als angemessen, eine einflächige Kunststofffüllung im Seitenzahn liegt damit bei etwa 97 bis 181 Euro.
Lassen Sie sich die Kosten vorher schriftlich geben. Ab 2.436,64 Euro muss die Praxis 2026 ohnehin einen schriftlichen Heil- und Kostenplan erstellen.
Wann sich der Baustein nicht lohnt
Wer selten Karies hat, zahlt eine Kunststofffüllung alle paar Jahre oft günstiger selbst als jahrelang den Aufpreis für Zahnbehandlung. Steinzement ist als Kassenlösung zulässig, die Entscheidung trifft die Praxis nach Größe und Belastung der Füllung.
Sinnvoll wird der Baustein, wenn Sie ohnehin eine Zahnversicherung für Zahnersatz abschließen und Füllungen mit wenig Aufpreis mitnehmen können.
Schritt für Schritt
- Fragen, ob Kassenmaterial für den Zahn ausreicht.
- Kostenvoranschlag für Kunststoff verlangen.
- In der Polizze nachsehen, ob Zahnbehandlung versichert ist.
- Jahreshöchstbetrag und Wartezeit prüfen.
- Honorarnote beim Versicherer einreichen.
Checkliste
- Tarif mit Zahnbehandlung, nicht nur Zahnersatz
- Keine Füllung bei Abschluss angeraten
- Kostenvoranschlag liegt vor
- Honorar im Rahmen der Richtwerte
- Wartezeit abgelaufen
Häufige Fehler
- Eine reine Zahnersatzpolizze abschließen und Füllungen erwarten
- Den Vertrag erst nach dem Kostenvoranschlag abschließen
- Honorare weit über den Richtwerten ohne Nachfrage akzeptieren
Fragen und Antworten
Häufig gefragt
Zahlt die ÖGK Kunststofffüllungen?
Im Front- und Eckzahnbereich ja.
Im Seitenzahn ist Kunststoff eine Privatleistung.
Was bekomme ich im Seitenzahn auf Kassenkosten?
Bei ÖGK und SVS eine Füllung aus Steinzement,
bei BVAEB und KFA Wien Glasionomerzement oder Alkasit.
Gilt für Kinder etwas anderes?
Ja.
Kinder bis 15, Schwangere und Stillende bekommen bei ÖGK und SVS amalgamersetzende Füllungen als
Kassenleistung.
Darf noch Amalgam verwendet werden?
Nur wenn die Zahnärztin oder der Zahnarzt es im Einzelfall medizinisch für zwingend hält.
Zahlt die Zahnversicherung auch ein Inlay?
Gute Tarife ja, meist als Zahnbehandlung oder Zahnersatz mit eigenem Prozentsatz.
Quellen
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